En la zona de Naggapatinam, conviven más de 300 familias pertenecientes a la casta de los dalits, y el 85% de esta población vive en condiciones de absoluta miseria. La ocupación laboral mayoritaria son conductores de ricksaws, vendedores ambulantes y peones de construcción, que reciben un sueldo ínfimo que apenas les permite sobrevivir.
La aldea de Kameswaran alberga a 82 familias, que tienen como principal recurso de supervivencia la pesca de bajura, practicada con útiles muy rudimentarios y con niveles de explotación muy bajos. La comercialización es escasa, salvo raras excepciones, y se dedica en su mayoría al autoconsumo, por lo que no genera suficientes ingresos, abocando a las familias a elevados niveles de pobreza.
Otro recurso de supervivencia es el comercio irregular; conductores de ricksaws, vendedores ambulantes y peones de la construcción son los oficios más comunes después del pescador.
Los niveles de escolarización son muy bajos, el 80% de los niños no llegan a terminar la educación primaria. Comienzan a trabajar a edades muy tempranas, como aprendices, sin capacitación y con muy escasa remuneración.
Con el tsunami de 2004, todas las familias de Kameswaran y las aldeas costeras vecinas, perdieron a alguno de sus miembros. Todo el área quedo destruida, el agua arraso todo lo que encontró a su paso. En las primeras horas después del maremoto, fue la Hermana y Doctora Fransiscal, quien atendió a las primeras victimas y heridos. La rapidez de su respuesta contrasta con la falta de reacción del gobierno, que abrumado por las perdidas acaecidas en toda la costa sureste del país, inició el mecanismo de salvamento mal y tarde.
Este suceso, constato la necesidad de construir un hospital que ofrezca un servicio médico de calidad y gratuito, para toda la población pobre del área. Desde entonces, la fundación Ciudad de la Esperanza y Alegría sostiene un dispensario y una unidad Móvil dirigida por St. Fransiscal, que pretende paliar parcialmente las necesidades sanitarias de la región, a la espera de que el Hospital COJAH inicie su funcionamiento.
Destacar, que el proyecto se encuadra dentro de los Objetivos del Milenio marcados por naciones Unidas en 2001. La sanidad garantizada como forma de erradicar la pobreza extrema (primero y más fundamental de los OM).
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